Осложнения аборта
К числу осложнений искусственного прерывания
беременности относятся прежде всего механические повреждения шейки и тела матки. Это связано с особенностями данной операции. Каким бы способом она нн производилась, повреждения матки в той или иной мере фактически являются неизбежными. Для того чтобы удалить из матки плодное яйцо, требуется расширить канал ее шейки. Такое расширение должно быть тем значительнее, чем больше срок беременности, при котором производится аборт. Расширение канала шейки матки достигается путем постепенного внедрения в него специальных расширителей со все более и более широким диаметром. Несмотря на то, что расширение шейки матки всегда производится врачом очень осторожно, во время введения расширителей нередко возникают трещины» надрывы шеАки, иногда довольно значительные.
Одним из редких, но серьезных травматических осложнений аборта является, перфорация (прободение) матки. Она требует срочной хирургической операции.
К числу осложнений, возникающих непосредственно во время аборта и вскоре после него, относится и кровотечение.
Воспалительные заболевания женских половых органовзанимают среди всех гинекологических заболеваний ведущее место как по частоте развития, так и по тяжести отдаленных последствий. Нередко причиной их возникновения является искусственное прерывание беременности.
Искусственный аборт, в том числе и при неосложненном его течении, нередко влечет за собою даже у здоровых
женщин ряд изменений в последующей
менструальной функции . Эти изменения проявляются прежде всего в несвоевременном наступлении первой (а иногда и последующих) после аборта менструаций — обычно в ее задержке. Следует помнить, что характер менструального цикла является одним из важнейших показателей здоровья
женщины. Любое нарушение менструации (задержка, нарушение цикла и др.) требует безотлагательного обращения к врачу акушеру-гинекологу.
Одним из отдаленных тяжелых последствий аборта является бесплодие. Распространенной причиной, обусловливающей бесплодие
женщины после произведенного аборта, являются воспалительные процессы ее половых органов: шейки матки, ее тела и особенно маточ-_ ных труб и яичников, в основном хронически протекающие.
Повседневная практика врачей акушеров-гинекологов убеждает также в том, что искусственные аборты отрицательно влияют на течение и исход последующих беременностей. Это выражается в понижении у некоторых
женщин способности к вынашиванию беременности, в более частом возникновении в процессе
родов такой серьезной для матери и
плода патологии, как несвоевременный (преждевременный или ранний) разрыв плодных оболочек, слабость родовой деятельности, аномалии расположения и отделения плаценты (детского места) и др. Аборт в анамнезе отмечен у половины
женщин с внематочной беременностью . Мы считаем необходимым рассказать женщинам о том, что в настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях страны в амбулаторных условиях производится операция искусственного прерывания
беременности ранних сроков — при задержке менструации не более чем на 20 дней. Как уже указывалось,
женщине необходимо строго следить за ритмом менструального цикла.
Такая операция производится только в определенных для этого женских консультациях и гинекологических больницах (отделениях), располагающих соответствующими условиями; наличием малой операционной, специального аппарата, комнаты отдыха для кратковременного пребывания
женщин после операции и др.
Искусственное прерывание
беременности на ранних сраках совершается методом вакуум-аспирации — отсасыванием содержимого матки с помощью вакуум-аппарата.
Этот метод имеет существенные преимущества по сравнению с традиционным методом инструментального удаления плодного яйца из полости матки (не требуется инструментального расширения цервикального канала, выскабливания стенок матки и др.). Научные исследования свидетельствуют о более редком развитии осложнений при применении данного метода, более быстром восстановлении эндокринной функции репродуктивной системы
женщины и др.
Перед направлением на указанную операцию производится медицинское обследование
женщины с целью установления наличия
беременности раннего срока и отсутствия медицинских противопоказаний к ее прерыванию.
